Chronische Prostatitis bei Männern: Anzeichen, Folgen, Behandlung.

Das Problem der chronischen Prostatitis betrifft nicht nur ältere Männer, sondern auch junge Männer, die gerade erst anfangen, sexuelle Beziehungen zu haben. Eine Entzündung der Prostata in den ersten Monaten kann sich durch ein leichtes Brennen und Jucken äußern, auf das der Patient keinen Wert legt. Aber wenn Entzündungen zum Alltag werden, können sie nicht länger ignoriert werden. Erschöpfende Schmerzen, Müdigkeit und verminderte sexuelle Aktivität sind chronische Begleiter einer Prostatitis.

Was ist chronische Prostatitis?

Prostatitis ist eine der häufigsten Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Männern mittleren und höheren Alters. Die Behandlung der chronischen Prostatitis besteht darin, die Symptome zu lindern und einen Zustand zu erreichen, in dem die Prostatitis die Fortpflanzungsfunktion nicht beeinträchtigt.

Prostatitis ist durch eine Entzündung der Prostata gekennzeichnet: ein wichtiges Organ des Fortpflanzungssystems, das sich im oberen Teil des Anfangs der Harnröhre befindet. Im gesunden Zustand ist die Prostata für die Produktion eines Sekrets verantwortlich, das die Spermien am Leben erhält und eine Umgebung schafft, in der sie bis zur Ejakulation überleben können. Bei chronischer Prostatitis ist diese Funktion in durchschnittlich 70 % der Fälle beeinträchtigt, sodass die meisten Spermien langsam und nicht lebensfähig werden. Die Chancen auf eine erfolgreiche Befruchtung sinken deutlich, selbst wenn keine anderen ausgeprägten Probleme mit dem Fortpflanzungssystem vorliegen. Eine komplexe Behandlung ist erforderlich.

Eine chronische Prostatitis entsteht auf drei Arten:

• Chronische bakterielle Prostatitis. Schmerzhafte Symptome verschwinden vollständig oder kehren mit aller Macht zurück. Selbst in ihrem Höhepunkt erreicht die Entzündung nicht die Intensität einer akuten Prostatitis. Eine Reizung der Prostata wird durch einen dritten Faktor verursacht: pathogene Bakterien. Diese Prostatitis kann ohne umfassende Diagnose und Behandlung verschwinden: zum Beispiel, wenn ein Mann gleichzeitig mit einer Entzündung eine Erkältung oder eine saisonale Erkrankung hatte. Antibiotika unterdrücken die Aktivität von Bakterienkolonien und die Krankheit verschwindet. Wenn das Immunsystem jedoch das nächste Mal versagt, kehrt die chronische Prostatitis zurück und Sie müssen sich einer Behandlung unterziehen.
• Chronische abakterielle Prostatitis.Untersuchungen zufolge ist die chronische abakterielle Prostatitis nach wie vor eine der häufigsten Formen bei Männern unter 50 Jahren. Die Krankheit beginnt oft mit einer bakteriellen Invasion: Bakterien entwickeln vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität Aktivität und werden besiegt. Die Folge ist eine Erschöpfung der körpereigenen Ressourcen, sodass Entzündungen in Zukunft ohne Beteiligung von Bakterien erneut auftreten. Die chronische abakterielle Prostatitis ist durch lange Phasen mit einer kurzen, kaum wahrnehmbaren Remission gekennzeichnet. Ein Mann mit abakterieller Prostatitis kann davon überzeugt sein, dass sich die Krankheit ständig verschlimmert. Das Brennen ist intensiver als bei bakteriellen Formen, da die Krankheit keine Entspannung und Erholung von den Schmerzen ermöglicht. Die Behandlung erfolgt mit minimalinvasiven Mitteln. Eine fortgeschrittene chronische Prostatitis nicht bakterieller Natur wird in der Praxis des Chirurgen behandelt.
• Asymptomatische chronische Prostatitis (asymptomatisch).Diese Form der Prostatitis verursacht beim Mann kein Leid, ist aber als versteckte Bedrohung gefährlich. Eine asymptomatische Prostatitis verläuft ohne ausgeprägte Symptome. Brennen in der Prostata, Juckreiz, Feuchtigkeitsabgabe und andere Entzündungszeichen treten nicht auf. Gleichzeitig beeinträchtigt der Entzündungsprozess die Fortpflanzungsfunktion, sodass ein Mann als unfruchtbar gelten kann. Eine asymptomatische chronische Prostatitis kann nur durch Labordiagnostik nachgewiesen werden. Tests werden eine erhöhte bakterielle Aktivität zeigen, die mit der Entwicklung einer Prostatitis bei Männern verbunden ist. In Kombination mit der Freisetzung weißer Blutkörperchen beim Wasserlassen ermöglicht dies die Diagnosestellung. Bitte beachten Sie: Eine Vorsorgeuntersuchung beim Urologen einmal im Jahr reicht möglicherweise nicht aus. Auch eine asymptomatische chronische Prostatitis weist Aktivitätsphasen auf und kann daher schwierig zu diagnostizieren sein.
• Chronische granulomatöse Prostatitis.Sie ist die seltenste Form der Erkrankung und entsteht als Nebenwirkung einer medikamentösen Behandlung anderer Erkrankungen oder einer Langzeitbestrahlung. Der Entzündungsprozess ist in diesem Fall nur ein sekundäres Symptom. Schmerzempfindungen sind mit der allmählichen Zerstörung des Prostatagewebes verbunden, das durch Bindegewebe ersetzt wird. Der Abbau des Organs führt zu einer Schwächung der Prostatafunktion bis hin zum völligen Aufhören. Unbehandelt wird der Prozess irreversibel.

Obwohl sich die chronische Prostatitis qualitativ von der akuten Form der Krankheit unterscheidet, kann sie bei Komplikationen in eine akute Phase übergehen, die für das Fortpflanzungssystem gefährlich ist. Akute Schmerzen mit Brennen in der Prostata, hohe Temperatur und verminderte Immunität sind Anzeichen dafür, dass die Behandlung einer chronischen Prostatitis verschoben werden muss. Rufen Sie einen Krankenwagen oder gehen Sie ins Krankenhaus. Zuerst müssen Sie den akuten Entzündungsprozess stoppen.

Ursachen

Der Auslöser für die Entwicklung einer chronischen Prostatitis ist in der Regel eine Kombination verschiedener Faktoren, darunter der Zustand des Körpers, die Umwelt und die Vererbung. Wenn eine akute Prostatitis verhindert werden kann, ist die Entwicklung einer chronischen Prostatitis nicht so einfach. Bei Männern, die von Natur aus anfällig für Prostataerkrankungen sind, kommt es in Situationen zu einer Verschlimmerung der Erkrankung, die bei Männern mit günstigeren Erbanlagen nicht der Fall ist.

Wenn Sie das Risiko einer chronischen Prostatitis verringern möchten, achten Sie mehr auf Ihre Gesundheit. Prostatitis ist eine Krankheit, die vor dem Hintergrund einer Schwäche des Körpers entsteht. Zu den häufigsten Ursachen einer chronischen Prostatitis gehören:

• Sexuelle Infektionen.Sie wirken sich direkt auf die Prostata aus oder schwächen das Immunsystem so sehr, dass bereits die geringste Reizung einen Entzündungsprozess auslöst. Infektionen werden sexuell durch ungeschützten Kontakt übertragen. Träger wissen möglicherweise nicht, dass sie infiziert sind: Einige Infektionen treten nur bei Männern auf, obwohl Frauen sie tragen, und umgekehrt. Die beste vorbeugende Maßnahme sind hygienische Verhütungsmittel. Urologen empfehlen die Verwendung von Kondomen auch beim Geschlechtsverkehr ohne Penetration, beispielsweise bei der Stimulation der Prostata.
• Passiver Lebensstil.Mangelnde körperliche Aktivität führt zu chronischen Durchblutungsstörungen nicht nur in der Prostata, sondern im gesamten Beckenbereich. Wenn Sie den größten Teil des Tages am Schreibtisch verbringen müssen, vergessen Sie nicht, mindestens alle 1 bis 2 Stunden aufzustehen und sich zu dehnen. Leichte körperliche Betätigung, ein Spaziergang im Büro oder Dehnübungen stellen die normale Blutzirkulation wieder her. Am Wochenende können Sie die Arbeitsbelastung der Arbeitswoche durch lange Spaziergänge oder sportliche Aktivitäten ausgleichen.
• Unvollständiger Geschlechtsverkehr, künstliche Verlängerung der Erregung oder längere Abstinenz.Das männliche Fortpflanzungssystem erfordert eine regelmäßige Spülung. Auf diese Weise werden die Spermien erneuert und alle Organe sind dadurch ständig auf den Fortpflanzungsprozess vorbereitet. Was passiert, wenn ein Mann den Orgasmus regelmäßig hinauszögert oder verbietet? Der Körper sammelt mehr Spermien und Nebenprodukte an, als er benötigt. Auch die Prostata leidet: Sie produziert unnötige Sekrete, die nirgendwo hingehen können. Wenn sich die Situation ständig wiederholt, kann die Folge eine chronische Prostatitis sein.
• Regelmäßige Unterkühlung.Es wird angenommen, dass es für Männer von Vorteil ist, vollständig einzufrieren – es stärkt den Körper. Tatsächlich überlastet ein Mann das Immunsystem, wenn er beim Gehen, Motorradfahren oder Skifahren unterkühlt. Der Körper kann mit der bakteriellen Aktivität schlechter umgehen und die Anfälligkeit der Prostata steigt um ein Vielfaches. Unter solchen Bedingungen kann man leicht zum Überträger einer bakteriellen Prostatitis werden, die dann in eine nichtbakterielle oder asymptomatische Form übergeht.
• Chronischer Schlafmangel, Depressionen, Stress.Psychische Faktoren in Kombination mit Müdigkeit schwächen das Immunsystem und machen den Körper anfällig für eine ganze Reihe chronischer Krankheiten. Ein Mann, der nachts nicht genug Ruhe bekommt oder nach der Arbeit gestresst ist, hat ein zwei- bis dreimal höheres Risiko, an Prostatitis zu erkranken als ein Mann, der 8 bis 10 Stunden am Tag schläft und sich gut mit seiner Familie ausruht. Bei den ersten Manifestationen der Krankheit ist es wichtig, sich keine Vorwürfe zu machen und nicht düsteren Gedanken nachzugeben: Sie werden den Zustand nur verschlimmern. Gehen Sie sofort zum Arzt und Sie werden, wenn nicht die Krankheit selbst, so doch die unangenehmen Symptome los.
• Veränderungen der hormonellen Aktivität.Bei einer chronischen Prostatitis sind die Funktionen der Prostata beeinträchtigt. Hormone sind für die Regulierung der Prostata und die Koordinierung der Sekretion mit der Funktion des Fortpflanzungssystems verantwortlich. Schon ein leichtes hormonelles Ungleichgewicht kann Entzündungen verursachen. In diesem Fall muss die Behandlung der chronischen Prostatitis durch eine Hormontherapie ergänzt werden.
• Vernachlässigung der persönlichen Hygienevorschriften.Achtung: Einmal genügt, damit sich Bakterien im Gewebe ansiedeln können. Möglicherweise bemerken Sie die Folgen einer jahrelangen Nichtbeachtung der Selbstpflegeregeln nicht, während das Immunsystem den Körper vor bakteriellen Invasionen schützt. Aber eine Verschlimmerung vor dem Hintergrund einer saisonalen Erkrankung reicht aus, damit das Problem der chronischen Prostatitis für viele Monate in das Leben eines Mannes eindringt.

Die Entwicklung einer chronischen Prostatitis geht meist mit einem geschwächten Immunsystem, schlechter Ernährung und einem Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen im Körper einher. Ein Mann, der einen gesunden Lebensstil führt, hat auch bei hoher genetischer Veranlagung ein geringeres Risiko für eine chronische Prostatitis.

Wie behandelt man chronische Prostatitis bei Männern und was ist zu tun?

Wenn Sie die Entwicklung einer chronischen Prostatitis vermuten, sollten Sie eine umfassende Untersuchung bei einem Urologen vereinbaren. In manchen Fällen stellt der Arzt beim ersten Besuch eine Diagnose, die auf der Art der Erkrankung und den Indikationen des Patienten basiert. Wenn sich zuvor keine Prostatitis manifestiert hat, wird der Urologe diagnostische Verfahren verschreiben: Ultraschalluntersuchung der Prostata, urodynamische Untersuchung. Zu den Labortests gehören Urinanalyse, Ejakulation, Harnröhrenabstrich und Prostataausfluss.

Nach Klärung der Diagnose wird der Arzt einen Behandlungsverlauf formulieren. Es gibt keine einzig richtige Methode zur Behandlung chronischer Prostatitis. Die Auswahl der Methoden richtet sich nach der Art der chronischen Prostatitis, der Krankengeschichte und den persönlichen Merkmalen des Krankheitsverlaufs.

Pharmakotherapie

In den meisten Fällen zur häuslichen Behandlung verschrieben; Wenn die Prostatitis mit akuten Exazerbationen einhergeht, kann der Mann ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bei bakteriellen Formen der Prostatitis werden Antibiotika entsprechend der im Labortest identifizierten Bakteriengruppe ausgewählt. Penicilline und Fluorchinolone bleiben die beliebtesten antibakteriellen Medikamente bei der Behandlung chronischer Prostatitis bakterieller Natur.

Bei jeder Form der chronischen Prostatitis werden Medikamente aus der Gruppe der Alpha-Blocker verschrieben. Sie lindern Schwellungen und beseitigen das Druckgefühl und den unangenehmen Juckreiz, der durch Prostatitis verursacht wird. Diese Medikamente haben auch eine starke schmerzstillende Wirkung: Der Mann leidet nicht mehr unter Schmerzen und Brennen, körperliche Aktivität und Nachtruhe normalisieren sich. Prostatitis verläuft ohne Schmerzen oder körperliche Erschöpfung.

Wenn eine chronische Prostatitis akut wird, werden starke nichtsteroidale Medikamente verschrieben. Sie wirken direkt auf den Entzündungsprozess und lindern die Symptome, behandeln jedoch nicht die Ursache der Krankheit.

Chirurgische Methoden

In den letzten Jahren haben Ärzte immer weniger Männer mit Anzeichen einer chronischen Prostatitis in die Chirurgie aufgenommen. Der Grund ist die gemischte Wirkung chirurgischer Eingriffe und einer langen Erholungsphase. Die Prostatitis hört auf, aber der Patient leidet unter Nebenwirkungen, einschließlich Impotenz. Gleichzeitig gibt es Formen der chronischen Prostatitis, bei denen ein chirurgischer Eingriff unumgänglich ist.

Bei der transurethralen Resektion der Prostata (TUR) handelt es sich um die teilweise oder vollständige Entfernung von Prostatagewebe, um die Harnwege zu entlasten. Bei einer Teilresektion behält die Prostata alle ihre Funktionen, während der Entzündungsprozess irreversibel verschwindet und die Prostatitis nicht wieder auftritt. Die Operation wird unabhängig vom Grad der Entzündung ohne Öffnung durchgeführt. Das Resektoskop wird auf das entzündete Organ gerichtet, ohne andere Beckenorgane zu beeinträchtigen.

Unter Adenomektomie versteht man die „offene" Entfernung einer Drüse aufgrund einer Prostatitis, die auch als Prostatektomie bezeichnet wird. Ein fortgeschrittener Entzündungsprozess führt dazu, dass es unmöglich ist, die entzündete Drüse zu erreichen, ohne sie zu öffnen. In diesem Fall wird die Prostata mit herkömmlichen chirurgischen Instrumenten vollständig entfernt. Hierbei handelt es sich um eine extreme Maßnahme, die nur dann verordnet wird, wenn andere Behandlungsmethoden nicht möglich sind und eine Gefahr für den Körper besteht. Nach einer langen Rehabilitationsphase kehrt der Mann zu einem normalen Lebensstil mit uneingeschränkter körperlicher Aktivität zurück. Eine Adenomektomie endet immer mit völliger Impotenz. Prostatitis kommt nie wieder.

Minimalinvasive Behandlungsmethoden.

In der modernen Medizin gibt es viele Möglichkeiten, Prostatitis bei chronischen Formen zu behandeln, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern. Die neuen Techniken haben sich als wirksamer als die herkömmliche Chirurgie erwiesen und werden daher überall eingesetzt. Die offizielle Medizin erkennt folgende Behandlungsmethoden an:

• Exposition gegenüber Ultraschallwellen.Prostatitis betrifft nur die Prostata, daher konzentriert die UV-Behandlung die Strahlung auf dieses Organ. Regelmäßige Eingriffe lindern die Symptome, lindern Schwellungen und Schmerzen. Der Vorgang ist schmerzfrei, verursacht keine Reizungen und ist für das Urogenitalsystem ungefährlich.
• Wärmebehandlung.Prostatitis und ihre Erscheinungsformen können durch Mikrowellen-Thermotherapie auf „Nein" reduziert werden. Dabei werden hohe Temperaturen direkt auf die Prostata ausgeübt, wodurch diese schrumpft. Die Methode wird nicht angewendet, wenn die Prostatitis in die akute Phase eingetreten ist: In diesem Fall verschlimmert die Erwärmung den Zustand.
• Kryodestruktion.Schmerzlose Teilentfernung von entzündetem Drüsengewebe mit flüssigem Stickstoff mit minimaler Erholungszeit. Die chronische Prostatitis verschwindet vollständig, wenn parallel zur Stärkung des Immunsystems eine antibakterielle Behandlung durchgeführt wird. Die Fortpflanzungsfunktion ist nicht beeinträchtigt und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens einer Prostatitis ist minimal.
• Induktotherapie.Eine komplexe Behandlung mit Laser und Magnetfeld normalisiert die Durchblutung, löst Regenerationsprozesse aus und lindert entzündungsbedingte Schmerzen. Die Technik bei Prostatitis hat einen Hilfseffekt: Die Induktionstherapie verbessert die Wirkung von Medikamenten um das Eineinhalb- bis Zweifache, ohne Medikamente führt sie jedoch zu einem kurzfristigen Ergebnis.
• Laserbearbeitung.Geht die chronische Prostatitis mit längeren Exazerbationsphasen einher, wird eine Lasertherapie verordnet. Der Laser verdunstet überschüssige Feuchtigkeit und stoppt so den wachsenden Bereich der Gewebeschädigung durch Prostatitis. Die Behandlung hat eine stimulierende Wirkung: Die Körperzellen werden aktiviert, die natürlichen Abwehrkräfte werden geweckt und es kommt zur Geweberegeneration.

Eine der neuen Methoden ist die mechanische Erweiterung der Harnröhrenwände. Diese Methode behandelt keine chronische Prostatitis, trägt aber zum fast vollständigen Verschwinden ihrer Symptome bei. Die Reduzierung der Kontaktfläche fördert eine schnellere Heilung und verhindert die Ausbreitung der Verletzung. Um den Raum zwischen den Wänden der Harnröhre zu vergrößern, wird ein Katheter mit einem sich aufblasenden Ballon (Ballondilatation) oder ein zylindrischer Polymerrahmen (Stent) eingeführt. Die Methoden können kombiniert werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Die Technik wird nicht angewendet, wenn die Prostatitis das akute Stadium erreicht hat.

Wie man damit umgeht

Bei Verdacht auf eine Prostatitis sollte zunächst ein Arzt konsultiert werden. Nur durch Untersuchungen kann der Urologe den chronischen Charakter der Erkrankung bestätigen und eine Behandlung verschreiben. Die Anzeichen einer Prostataentzündung ähneln denen anderer Erkrankungen der Beckenorgane, sodass von einer Selbstmedikation abgeraten wird.

Befolgen Sie nach der Diagnose die Empfehlungen Ihres Arztes und lassen Sie sich regelmäßig von einem Urologen untersuchen. Prostatitis kann mit Sorgfalt und Geduld behandelt werden: Vernachlässigen Sie in den akuten Phasen der Erkrankung nicht die Hygienemaßnahmen, nehmen Sie stundenlang Medikamente ein und die Krankheit verschwindet.

Wenn die Prostatitis zu starkem Leiden führt, bitten Sie Ihren Arzt um eine Prostatamassage oder empfehlen Sie eine Privatklinik, die diesen Service anbietet. Eine Massage verstärkt die Wirkung der Behandlung. Nach der ersten Sitzung werden Sie feststellen, dass sich die Prostatitis weniger akut anfühlt: Massagebewegungen entspannen die Beckenorgane, beruhigen und lösen natürliche Geweberegenerationsprozesse aus. Der chronische Charakter der Prostatitis wird deutlich abnehmen: Anzeichen einer Entzündung werden Sie seltener stören.

Männer, die an Prostatitis leiden, sollten während der gesamten Behandlung auf die traditionelle Medizin verzichten. Abkochungen, Umschläge, Kompressen und andere Hausmittel behandeln Prostatitis nicht gezielt. Sie können Beschwerden lindern oder den Entzündungsprozess in der Nacht verschlimmern.

Gleiches gilt für selbst verordnete Medikamente. Prostatitis wird mit Medikamenten behandelt, die nach umfangreichen Labortests ausgewählt werden. Ein beliebiges Mittel wird nicht die gewünschte Wirkung erzielen, selbst wenn es Hunderttausenden Männern mit Prostatitis geholfen hat, einfach weil Sie sich in einer anderen Situation befinden. Dosierung, Dauer und sogar Methoden der Anwendung von Medikamenten gegen chronische Prostatitis werden individuell ausgewählt. Wenn Ihnen angeboten wird, ein Medikament zu kaufen, das Prostatitis in jeder Form behandeln kann, unabhängig von der Ursache, sollten Sie wissen: Es ist falsch. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes und bleiben Sie gesund!